婴儿期是食物过敏的高发阶段,宝宝过敏,不仅仅是食物种类引起的,也可能是农药存留,食品添加剂导致的,所以妈妈在制作以及选购辅食时要注意。
在给婴儿添加辅食,尤其是引入新食物时,有可能会发生食物过敏反应,不仅影响婴儿的健康和生长发育,严重的还会危及生命。
但是一些过敏症状很用以和其他病症搞混淆,从而耽误治疗!所以,给宝宝添加辅食时一定要注意这些问题。
辅食引入正确顺序
第一种给婴儿引入的辅食应是易于消化而又不易引起过敏的食物,米粉可作为试食的首选食物,其次是蔬菜、水果,然后再试食肉、鱼、蛋类。总之,辅食添加的顺序依次为谷物→蔬菜→水果→肉、鱼、蛋类。较易引起过敏反应的食物如蛋清、花生、海产品等,应在1岁以后才提供
如何判断宝宝是否过敏?
一般来说,急性过敏24小时内就会发生,慢性过敏会在3天内发生,无论宝宝是哪一种,一般3天内过敏症状都会表现出来。
所以在添加新辅食后的3天,宝妈要仔细观察宝宝的反应。通过这样食物排除的方法就很容易找到宝宝的过敏原。
宝宝的体质各不相同,要想知道宝宝是否会过敏,只能观察宝宝尝试新食材后的反应。通常要观察3~7天,才能确定宝宝对新尝试的食物是否过敏。
常见引起严重过敏的各种食材。
高致敏性食物喂食原则
●一种新食物:每次只试一种新食物,喂食3~7天。
●少量:少量尝试,逐渐增加分量。
●不需延后:不需要延后给予宝宝高致敏食物。
●遗传:若父母或兄姐曾对该食物过敏,则须特别观察。
●家中喂食:高致敏性食物最初几次喂食应在家中,以便观察宝宝是否有过敏反应,过敏一般会随着成长而缓解,但花生与海鲜类食物除外。
宝宝食物过敏部位及症状
过敏会因不同的发病器官而有不同的症状
通常,婴幼儿期会以食物过敏或异位性皮肤炎为主要症状,随着年龄增加,慢慢地转成呼吸道过敏,如过敏性鼻炎或气喘。这个过程被称为“过敏进行曲”。
大多数宝宝过敏表现如下图所示,宝宝可能存在一种或多种表现,要注意区分。
但是注意的是少量孩子会单纯出现便秘,无其余症状,容易让家长忽视,以为是单纯便秘而已。若家中宝宝长时间便秘,且生长发育缓慢,体重不增加,也要怀疑宝宝是否是食物过敏了。
食物过敏症状发生的顺序可能会改变,也可能同时有不同的过敏症状。
食物过敏的遗传发生率很高,如果父母亲及兄姐有下列表格中的这些症状,则宝宝将来发生过敏的概率会较高。
各类致敏食物过敏原以及应对政策
不同国家和地区的人对食物产生过敏的状况会有些差异,如欧美人容易对麸质谷类产生过敏,而中国人则容易对芒果过敏,下表内容可供爸妈们参考。
接下来,小编带大家详细了解一下宝宝常见过敏原
▲全谷根茎类
1麸质:
麸质过敏是对谷蛋白产生过敏,麸质主要存在于小麦、大麦、黑麦(裸麦)、燕麦中,过敏症状为拉肚子。麸质食物在肠道所产生的过敏反应,可能会造成肠绒毛受损,进而使肠道无法吸收营养,导致营养不良与发育迟缓。
若宝宝被确诊为麸质过敏,则终生需要避开麸质食物,食用无麸质食物,可以用,其他全谷根茎类代替,如以米饭代替含有小麦麸质的面包或馒头。
2小麦加工品:
当宝宝对小麦过敏时,应注意可能含有小麦的加工品,如面粉、全麦吐司、面包、松饼、蛋糕、饼干、意大利面、比萨、含麸质谷物饮料、小麦啤酒、豆豉、酱汁,甚至“假米粉”都有可能添加小麦,购买产品时应注意包装上的食品标示。
有些市售食品的调味料中加入了小麦与牛奶,可能引起过敏,因此,在家中用新鲜食材准备辅食,对宝宝来说是较好的选择。
3尘螨:
曾有一则新闻报道指出,一名8岁儿童,因吃下遭尘螨污染的自制松饼发生过敏性休克。对此,爸妈们要特别注意。
面粉可能因保存不当而滋生尘螨,导致过敏,因此须特别注意面粉是否在保质期内,且保存环境是否适当。爸妈最好尽量使用新鲜食物,这样比较安全卫生。
4米精:
市售米精为了保存或增加香气,可能会添加其他加工物,如防腐剂、香料等。
假如宝宝食用购买的婴幼儿米粉产生过敏反应,若要确认宝宝对米精过敏是因为米还是添加剂,则可尝试在家中现煮新鲜米糊。若宝宝食用新鲜米糊无过敏现象,则可能判定是米精中的添加剂所造成的过敏。
1牛奶蛋白:
1岁之前,宝宝的肠道尚未发育完全,配方奶或鲜奶里的牛奶蛋白的蛋白质分子较大,免疫系统容易把大分子的牛奶蛋白当成过敏原,进而产生过敏反应,可能造成局部皮肤红肿、脂溢性皮肤炎、异位性皮肤炎、腹胀、腹泻、便秘、便血等问题。
有明显过敏家族史的宝宝,妈妈无法喂母乳时,可考虑将牛奶蛋白水解成小分子的配方奶粉,如深度水解配方配方奶粉或者深度水解配方粉。
如果存在牛奶蛋白过敏疑似症状,
6个月以上宝宝:医院进行过敏原检查,确认过敏原6个月以下的宝宝:此时宝宝较小,过敏原检查可能不是很精准,可以采用氨基酸配方粉,进行食物回避+食物激发实验,结合过敏报告来判断。关于如何挑选适合的配方粉,建议根据宝宝过敏检查情况在医生指导下进行选择深度水解配方或者氨基酸配方。
2鲜奶:
鲜奶的钙、磷含量过高,不符合宝宝所需要的营养要求,且宝宝肠道还没发育完全,无法消化牛奶蛋白,蛋白质代谢后产生的含氮废物容易增加肾脏负担。
建议在宝宝1岁之后再尝试给予鲜奶,1~2岁最好给全脂鲜奶,2岁以后再给予低脂奶或脱脂奶。
3羊奶:
羊奶与牛奶成分相似,所含的蛋白质分子较大,宝宝无法消化吸收,也容易产生过敏。一直有种说法,羊奶分可以改善宝宝过敏症状,其实目前没有确切研究证实可改善或预防牛奶过敏现象。
如果宝宝是牛奶蛋白过敏,建议家长不要盲目换成羊奶粉
虽说羊奶粉致敏性比牛奶低一些,极少的宝宝可能换用羊奶粉会过敏情况好转。但是,但是由于同类食物之间存在交叉过敏,大部分宝宝可能出现对羊奶粉也过敏,这样会导致宝宝再次过敏,所以宝宝食物过敏一定不要盲目进行食物替代!千万别拿自己宝宝当小白鼠,建议根据宝宝过敏值听从医生建议换用水解奶粉。
▼豆鱼肉蛋类
1海鲜:
常见引起过敏的海鲜,包括蛤蜊、螃蟹、虾。
不新鲜的海鲜含有大量组胺,若体内缺乏分解组胺的酶,则即使是只含少量组胺的新鲜鱼虾,也会导致过敏,造成异位性皮肤炎。
虾肉中的原肌球蛋白是已知的过敏原,当虾死后,体内的酶会把原肌球蛋白分解出来。因此,食用新鲜虾不一定会引起过敏。
2抗生素:
虾在饲养、捕捞、运送、贩卖的过程中,养殖者或商贩为了增加虾的存活量,常添加抗生素等添加剂,部分人可能因为添加剂发生过敏。
3鸡蛋:
对蛋过敏的宝宝,要注意加工食品标示是否含有蛋。其中,蛋白分子较大,容易造成婴幼儿过敏,因此刚开始吃辅食时,应该先给予少量蛋黄尝试,若无过敏反应,则慢慢再添加蛋白或全蛋。对蛋过敏的宝宝须注意用蛋制作的食物,如蛋糕、冰激凌、吐司、面条、饮料、糖果。
4大豆蛋白:
若宝宝对大豆蛋白过敏,则须注意加工食品标示是否含大豆。大豆过敏引发的症状主要是胃部(腹泻、血便、便秘)和皮肤不适(皮肤干燥,湿疹、红疹),有时可能引起呼吸道问题,产生严重的过敏反应。
对大豆过敏的宝宝须注意大豆制品,如味噌、豆腐、纳豆、豆豉、酱油,甚至一些素食加工品都含有黄豆。
▼水果类
新鲜当季水果是辅食最好的选择,水果中的过敏原很容易受热破坏,因此,加热后的水果引起过敏反应的概率可大大降低。
1农药:
有农药残留的水果可能会引起过敏,一般来说,较为娇贵的水果农药使用较多,如为了呈现娇艳的卖相,草莓可能会有较高的农药残留。食用水果前用大量流水冲洗,就可去除大多数的农药。
2酸性蔬果:
柑橘类、番茄等酸性蔬果,常常由于食物本身的酸导致食用者嘴角周围起红疹,这并非过敏现象,不需刻意避免。
3猕猴桃:
猕猴桃内的蛋白成分,可能造成过敏体质的宝宝过敏,吃了会嘴巴肿、咽喉或喉咙肿,全身起疹子,严重时会有呼吸困难的症状。
中国宝宝最好是在8个月后适量添加猕猴桃泥(果汁)辅食。随着宝宝的月龄不断的增加,猕猴桃的吃法也可以逐渐“升级”,周岁之后就可以吃整个猕猴桃了。
喜爱吃猕猴桃的孩子,每日吃1—2个既能满足婴儿需要,其营养成分又能被婴儿充分吸收;食用时间以饭前饭后1—3个小时较为合适,不宜空腹吃。
4.芒果
食用芒果而出现的过敏症状大多类似,嘴唇肿胀,脸部皮肤出现皮疹,口腔起泡。芒果树属于漆树科,其中有许多成分可能会引起过敏体质人的不适,特别是没有熟透的芒果,里面容易引起过敏的成分比例更高。
由于芒果中含有的果酸、氨基酸、各种蛋白质等刺激性物质比较多,宝宝在吃芒果时又很容易将芒果汁沾到嘴、脸颊等部位,刺激面部皮肤,多见于口周(双侧口角、上下颌或面颊部),皮疹为均匀或不规则分布的淡红色斑,红斑上可见密集而细小的丘疹,严重者会出现眼部红肿、疼痛现象。食用谨慎。
宝宝一周岁后可以喂食少量的芒果,妈妈需要先观察宝宝的反应,等宝宝逐渐适应了,没有出现消化不良、过敏等的情况时才可以多吃一些。但一天最好控制在50克以内,不宜吃的过多,以免影响其他食物的摄入。
▼蔬菜类
最好选择当季新鲜蔬菜,农药使用较少,且应尽量避免食用加工过的蔬菜。
1农药:
蔬菜上的农药需要用大量流水清洗干净,以免引起过敏。一般来说,当季蔬菜不需喷洒过多的农药,因此,购买蔬菜时可选择当季新鲜蔬菜。
2黄花菜:
选择当季新鲜的黄花菜比加工后的黄花菜干效果更佳。因为为了保存黄花菜干,商贩经常会将其放在亚硫酸盐溶液中浸泡,亚硫酸盐经身体代谢后会产生二氧化硫由肺中呼出,造成呼吸道过敏。因此,黄花菜干需长时间浸泡并多次换水,以便除去亚硫酸盐。或是尽量使用新鲜的黄花菜,一样美味不减。
3口蘑:
有些体质较敏感的宝宝会对口蘑或是其添加剂过敏。口蘑摘下来后氧化速度快,很容易氧化成褐色。变色后的口蘑会让人觉得不新鲜,为了美美的卖相,商家常会将口蘑漂白。食物好看不一定代表新鲜安全,要想吃得健康就得学习接受食物的原貌,这样才不至于将化学原料吃进肚子。
▼油脂坚果类
1花生:可以1岁后开始少量食用
花生过敏常发生在欧美,严重的花生过敏可能会引起休克。
家中若有混血儿,则爸妈们要注意宝宝是否对花生过敏。过敏症状有喘鸣、呼吸困难、舌肿等,严重时可能会致命,应尽快送医。
虽然花生与芝麻是过敏原,但加工后的花生油与芝麻油引起过敏的案例较少。
2坚果
关于孩子几岁才能吃坚果,很多家长认为:太小的宝宝食用坚果如果呛入气管易有噎食的风险;孩子满3岁后,乳牙基本长全,具有一定的咀嚼能力,所以支气管被坚果卡到的几率会减少很多。因此,宝宝3岁后吃坚果应该比较安全。
新加坡法律规定:家长不要给5岁以下的孩子吃坚果。因此新加坡气管异物的患儿较少。我国虽没有相关的规定,但这个年龄也可作为参考。最早也不要在3岁前给宝宝吃整颗的坚果,即便坚果磨成粉状,一旦呛到也是危险十足。
宝宝六个月以上才能少量吃点坚果粉。宝宝消化功能较成人差,坚果大多含脂肪多,不好消化吸收还是注意要少量研细,逐渐增加以适应胃肠道。
一岁以下的婴儿可以将杏仁、核桃、松籽、榛子等用磨碎机磨成粉状,拌入色拉、菜中或是洒在饭上,这样不但可以增加口感,还可以充分吸收坚果的营养。
1—3岁的幼儿每天可以吃20—30g左右的坚果。坚果类食物油性大,孩子消化功能弱,如果食用过多的坚果,就会“败胃”,引起消化不良,甚至出现“脂肪泻”。
婴幼儿3岁以内不宜吃整粒的坚果,包括花生、瓜子、开心果等,这是因为整粒的坚果可能会有呛到孩子的气管里,孩子年龄小不容易咳出,导致窒息的风险,严重的会危及生命。
3、多不饱和脂肪酸(ω-3与ω-6脂肪酸)
油脂类对宝宝而言,是能量的重要来源,也是大脑神经与身体的重要成分,其中,ω-3脂肪酸与ω-6脂肪酸都是人体无法合成的必需脂肪酸,属于多不饱和脂肪酸,都需要从食物中摄取,两种脂肪酸会共同调节身体免疫功能。
一般认为ω-6脂肪酸会促进发炎反应,增加过敏发生的概率;而ω-3脂肪酸则能抑制发炎反应,缓解过敏症状。因此,1岁之后,建议均衡摄取一定比例的ω-6及ω-3脂肪酸。
富含ω-3脂肪酸的食物:芝麻油、亚麻籽油、芥花油、核桃、鱼油或富含EPA、DHA的鱼类(如鲑鱼、鳕鱼、沙丁鱼)。
富含ω-6脂肪酸的油脂:玉米油、花生油、红花籽油、葵花籽油、大豆油。
▼其他
1蜂蜜:
食用含有肠道型肉毒杆菌孢子的食品会导致中毒,因蜂蜜含有此种肉毒杆菌孢子,故建议1岁以下的宝宝不要食用,以降低宝宝发生肉毒杆菌中毒的风险。
2二氧化硫:
二氧化硫可防止食物氧化变色或产生恶臭,常使用于果干、蜜饯、红枣、枸杞、黄花菜干、竹荪、香菇、银耳、瓜子、虾仁、虾米等食物中。体内缺乏亚硫酸盐氧化酶的人,食用超量含有二氧化硫的食物,会发生过敏反应,出现哮喘、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。若买到可能添加二氧化硫的食物,烹调前应先浸泡、烹煮时不加盖,让二氧化硫挥发掉。
3冰冷食物:
冰冷的食物容易刺激宝宝的气管及黏膜,宝宝容易咳嗽或出现打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。有过敏性气喘的宝宝应避免食用冰冷食物,尤其是在急性发作期。
4巧克力:
宝宝对可可豆或巧克力添加剂过敏,可能会出现荨麻疹或皮肤过敏。
许多巧克力并非纯植物性巧克力,甚至含有酥油及糖浆等十多种添加剂,若不忌口,则会增加身体负担。另外,巧克力里也可能含其他致敏成分,如牛奶、花生、坚果及人工香料,爸妈购买前应仔细查看标示及成分。
新抗过敏观念
1)宝宝过敏,不仅仅是食物种类引起的,也可可能是农药存留,食品添加剂导致的。
时时查看市售食品标示,避开致敏原目前,很多市售食品在包装上明确标注了过敏原,爸妈在购买市售包装食品时,应避开宝宝会过敏的食物或添加剂,以免宝宝发生过敏反应。2)辅食不需延后,少量多次接触过敏食物,通过饮食改善宝宝过敏体质。
3)各种食物都有可能过敏,有些宝宝甚至对米都过敏。
过去的传统观念是让过敏体质的宝宝避开过敏食品或延后再吃,但目前越来越多的研究证实:1岁之前接触过敏食物,可对过敏食物产生耐受性,改善过敏体质。近年来,专家们也不再建议延迟幼儿尝试全蛋与海鲜类食物的时间。延迟高致敏食物的添加时间,反而会增加婴儿形成过敏体质的风险。
4)开始给宝宝辅食时,一般建议先从全谷根茎类开始尝试,添加新食物需观察3~7天宝宝的反应,最好一次添加少量、单一成分的新鲜食物,让爸妈容易确认食物是否会引发过敏,以减轻过敏程度,确定无过敏后再加量循序渐进。宝宝吃了某种食物,若只是轻微过敏,则可以隔一阵子再试;严重的话,应隔更久,甚至完全避免。当宝宝过敏时,爸妈可咨询儿童过敏专科医生。
分享一些不易过敏的一岁内宝宝可以吃的辅食做法
很多妈妈可能会觉得制作辅食好麻烦,不仅要营养搭配,还要兼顾调味料的摄取,对于一些“十指不沾阳春水”的妈妈来说真的好难!其实辅食添加并没有想象中那么具有挑战性,就像你学习工作一样,辅食制作很简单,只要妈妈们了解了辅食的一些注意事项,再配备一本辅食食谱,成为宝宝心中的“五星级大厨”不是梦!
土豆鸡肉泥——土豆上锅隔水蒸熟,鸡肉下水煮熟,两者混合用麦嘉料理棒打泥
南瓜香蕉泥——南瓜上锅蒸熟和生的香蕉一起装杯用料理棒打泥
胡萝卜猪肝米糊——猪肝一定要清洗干净,然后下水煮熟,煮的时候可以放几片生姜,胡萝卜用油煸炒一下接着上锅蒸熟,两者混合打泥
玉米粥——将玉米下水煮熟,用刀切下来玉米粒,加水用麦嘉料理棒打成泥,打好的泥用过滤网过滤一下。然后加入到煮好的米粥里搅拌
白萝卜虾蓉粥——虾处理干净后煮熟,白萝卜煮熟,放一起煮粥
紫甘蓝米糊——紫甘蓝取片下水焯熟,然后加水用料理棒打成泥+米粉混合就好
青菜鸡肉粥——青菜洗净焯熟,鸡肉煮熟放一起打泥
4条过敏宝宝辅食添加要点
1、过敏体质宝宝需在出生满6月龄后才能开始添加辅食
2、爸爸妈妈要坚持给过敏体质宝宝做好饮食记录
3、建议过敏体质宝宝的辅食烹调用“蒸”“煮”最佳
4、如果确定宝宝对某样食物过敏,但又怕宝宝发育缺少这种食物所含的营养素,建议尝试先使用其他含同样营养食物替代。